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中国干眼诊疗指南（2025版）

随着现代生活方式的改变、视频终端的普及以及社会人口老龄化趋势的加剧，干眼已成为我国乃至全球影响人口健康的最常见眼表疾病之一。为了进一步规范我国干眼的临床诊疗行为，提高诊疗水平，保障医疗质量，结合近年来国内外干眼领域的研究进展以及我国的临床实际情况，特制定本诊疗指南。本指南旨在为眼科医师提供科学、规范、可操作的干眼诊疗建议，同时兼顾基层医院与专科医院的实际需求，推动我国干眼诊疗工作的同质化与高质量发展。

一、定义与流行病学

1.1定义更新与演变

干眼是一种多因素引起的慢性眼表疾病，其特征是泪膜的稳态失衡，伴随眼表症状，其发病机制主要涉及泪膜不稳定、泪液渗透压升高、眼表炎性反应与损伤以及神经感觉异常。近年来，随着对神经调节机制的深入认识，2025版诊疗指南进一步强调了神经感觉异常在干眼发病中的核心地位，指出泪膜不稳定与眼表微环境的恶性循环是导致干眼症状持续加重的关键。

1.2流行病学特征

基于我国大样本流行病学调查数据显示，干眼在我国的发病率呈现显著上升趋势。临床调查表明，我国干眼发病率为21%至30%之间，且存在明显的地域差异与人群差异。

人群差异：随着年龄增长，发病率显著上升，65岁以上人群发病率高达50%以上。此外，女性发病率高于男性，尤其是绝经后女性。

职业差异：长期从事视频终端（VDT）作业、驾驶、精密制造业等需要高强度用眼的人群，干眼发