热射病急诊分梯度物理降温诊疗操作细则指南（2025版）.docx

热射病急诊分梯度物理降温诊疗操作细则指南（2025版）

一、总则与临床路径概述

热射病作为由于热调节功能失衡，核心体温升高超过40℃并伴有中枢神经系统功能障碍的严重危及生命的临床急症，其救治成功率与降温启动的时效性及降温幅度呈显著正相关。本指南基于2025年急诊医学最新循证医学证据及热损伤病理生理机制，旨在规范急诊科内热射病患者的分梯度物理降温操作，确立“核心体温控制优先”的救治原则。所有急诊医护人员应摒弃传统的单一降温模式，转而依据患者病情严重程度、基础生理状态及急诊现有资源配置，实施分级、分层、分阶段的精准物理降温策略，确保在“黄金30分钟”内将核心体温降至安全阈值（39℃），以阻断全身