烧伤患者的急救护理.pptxVIP

急救护理专题烧伤患者的急救护理精准评估·规范处置·安全转运2026年

课程导览01评估基础分度与面积判定02急救处置冲脱泡盖送五步法03转运护理监护与感染防控

烧伤评估基础先判深度，再算面积，评估决定处置01

三度四分法定深度三度四分法是国内外通用标准，由全国科学技术名词审定委员会2019年公布。Ⅰ一度烫伤Ⅰ度损伤层次：仅表皮浅层表现：红斑、干燥、灼痛，无水疱愈合：3-5天不留瘢痕Ⅱ浅二度烫伤浅Ⅱ度损伤层次：生发层及真皮乳头层表现：水疱明显、基底红润、渗出多、疼痛剧烈愈合：1-2周，多留色素沉着Ⅲ深二度烫伤深Ⅱ度损伤层次：真皮网状层表现：创面红白相间、痛觉迟钝、出血性小水疱愈合：3-4周，多有瘢痕增生Ⅳ三度烫伤Ⅲ度损伤层次：全层皮肤及皮下坏死表现：蜡白、焦黄或炭化，质似皮革，痛觉消失愈合：无法自愈须植皮现场判断关键：观察创面色泽、痛觉反应与水疱形态，而非主观感受

九分法与手掌法算面积烧伤面积决定补液量与转运决策，成人首选中国新九分法估算。新九分法成人·分区估算9%头颈部发面颈各3%18%双上肢双手5%、前臂6%、上臂7%27%躯干前躯13%、后躯13%、会阴1%46%双下肢臀5%、大腿21%、小腿13%、足7%手掌法散在·可加可减1%≈单掌面积小面积散在烧伤：伤者五指并拢，单掌面积约等于体表1%，可加可减。儿童修正按年龄调整头颈部=9+(12-年龄)%双下肢