CNS疾病MRI诊断ppt课件.pptxVIP

CNS中枢神经系统疾病MRI诊断按病种分类·征象先行·鉴别诊断2026

课程导览01序列与信号基础建立MRI阅片语言02脑血管病MRI诊断梗死与出血征象03颅内肿瘤MRI诊断常见肿瘤特征识别04脱髓鞘与读片方法鉴别诊断与实战

序列与信号基础先懂序列，再读征象01

四个序列看懂脑组织信号T1WI解剖定位之长脑脊液低信号、脂肪高信号、灰白质对比清晰适合分辨结构与增强前后对比T2WI水分敏感脑脊液高信号筛查水肿、囊变和脑实质异常最灵敏的常规序列FLAIR抑制脑脊液信号让脑室旁、皮层下病灶更易显现对脑白质病变检出率高于常规T2DWI水分子弥散受限反映水分子弥散受限匹配ADC图可判断急性缺血

快速识别序列与阅片口诀征核心口诀：序列判断，先看脑脊液信号序列判断规则T2脑脊液呈白色T1脑脊液黑→白质比灰质更亮FLAIR脑脊液黑→白质更暗DWI与ADC信号通常相反读片六步走1三轴定位：先轴位，次矢状位，再冠状位，三维确认病灶位置2对称对比：左右对称镜像对比3血管追踪：沿血管走行追踪狭窄4脑室评估：观察脑室脑沟比例5先结构后信号：增强扫描看强化性质6影像病理互证：影像、病史与检验互验证快速识别序列|读片六步走

脑血管病MRI诊断梗死看DWI，出血追SWI02

脑梗死超早期靠DWI亮灯超早期金标准发病2小时内CT可完全阴性，DWI已呈高信号，敏感性远超CT与常规MRI。DWI