文书模板-结核菌素实验告知书.docx

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文书模板-结核菌素实验告知书

受检人姓名：[姓名]性别：[男/女]年龄：[XX]联系电话：[具体号码]单位/学校：[XX单位/学校]

结核菌素实验（PPD试验）是通过在皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察注射部位皮肤反应，辅助判断机体是否感染结核分枝杆菌的检验方法。为保障你的知情权及检查安全性，现将相关事宜告知如下：

一、检查目的

辅助诊断结核分枝杆菌感染，为结核病的诊断、预防及流行病学调查提供参考依据。

二、禁忌症

如有以下情况，请勿进行本次实验，或需提前告知医生：

1.既往有结核菌素实验严重过敏史（如出现过敏性休克、全身皮