腰椎间盘突出症诊治进展培训课件.pptVIP

腰椎间盘突出症诊治进展*腰椎间盘突出症诊治进展*腰椎间盘突出症诊治进展*腰椎间盘突出症诊治进展*MRI无须借助X射线,对人体免除了辐射危害。其成像清晰度极高,较之CT扫描,MRI对于软组织的显影能力要更胜一筹,它可以直接观察脊髓和髓核组织、纤维环。由于MRI成像的高清晰度,大大提高了腰椎间盘突出症的影像学确诊率。但对于部分腰骶角不明显,或有腰椎骶化或骶椎腰化者,在定位上有一定困难,仍需结合腰椎X线平片或CT片仔细分析。腰椎间盘突出症诊治进展*X线平片能直观显示腰椎生理弧度、椎间隙改变情况，不能直接显示椎间盘突出征象，确诊率低，但对腰腿痛患者的初步检查、病例筛选、指导CT和MRI扫描定位均有一定的价值。CT及MRI检查均能清楚显示椎间盘突出的程度和方向，对邻近结构的压迫情况。对显示脱出椎间盘的钙化、后纵韧带骨化、椎体及小关节骨质增生等方面CT优于MRI;对椎间盘突出或脱出宽基底的判断CT也较MRI准确。对硬膜囊及脊髓压迫情况的判断MRI优于CT;当椎间隙较窄时，CT确定有无椎间盘突出远不如MRI敏感;MRI矢状面一次整体成像，能全面观察游离体的滑移位置和形态，较CT优越。在MRI与CT上均可见Schmorl结节，前者的发现率较高，但横轴位上观察Schmorl结节数目及边缘骨硬化等改变，CT较MRI显示清楚。在腰椎间盘突出症诊断方面