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手术部位感染防控措施（完整版）

手术部位感染是外科住院患者最常见的医院感染类型，占所有外科住院患者医院感染总数的14%-16%，不仅会导致患者住院时间延长7-14天，额外增加医疗支出1.2-3.5万元，还会提升患者术后30天死亡风险2.3倍以上。本措施严格依据国家现行相关法规、行业标准制定，覆盖术前、术中、术后全流程管控要求，适用于各级各类开展外科手术的医疗机构所有手术相关操作环节，所有手术从业人员必须严格遵照执行。

第一章术前感染防控基础管理

一、手术患者术前评估与准备

1.术前基础健康状态评估

择期手术患者需在术前30天内完成所有影响手术预后的感染相关排查，存在上呼吸道感染、肺部感染、局部皮肤化脓性感染等活动性感染的患者，需待感染完全控制后7天再安排手术。糖尿病患者术前需将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，血糖持续高于11.1mmol/L的患者禁止安排择期手术。术前血红蛋白低于100g/L的患者需先排查贫血原因并予对症纠正，术前血清白蛋白低于30g/L的患者需提前开展营养支持治疗，待指标达标后再实施手术。

患者术前30天内禁止使用传统剃刀剃毛备皮，若手术区域毛发浓密直接影响手术操作，只能使用电动剪毛器在手术当日进入手术室前1小时内完成剪毛操作，剪毛时需紧贴皮肤表面，避免造成1mm以上的微小皮肤破损。术前要指导患者戒烟至少2周