肠内营养的护理安全管理PPT课件.pptVIP

福建省立医院北院福建省老年医院肠内营养的护理安全管理肠内营养（EN)比肠外营养（PN)营养方面安全方便价格低廉并发症少更符合生理EN目的营养支持-保持瘦肉组织,纠正营养不良和代谢紊乱,维持机体免疫功能营养治疗-更侧重于器官功能的保护,减轻高分解代谢,防治细胞损伤,调节免疫和炎性反应等EN实施前1.营养分险筛查营养分险筛查2002（NRS2002)营养不良通用筛查工具微型营养评价不能简单地依据体重变化或血清蛋白水平高低来下结论，综合考虑EN实施前EN途径膳食摄入≥80％的营养否营养喂养是经口进食肠内营养也称为管饲，系指通过管饲途径将EN输入口腔以下胃肠道内”肠内营养途径有误吸危险无时间长于六周肠胃管经皮内镜下空肠置管（PEJ)经皮内镜下胃造口（PEG)营养管位置的确定营养管错位并使用被认为是肠内营养最大的风险营养管的位置确认回抽胃液看有无气泡溢出听气过水声研究认为用回抽胃内容物的方法判断胃饲管位置的准确率只为50％,使用听诊的方法的准确率为84％管饲肠内营养管的位置确认放射学是确定饲管位置的最可靠的方法确定胃管位置使用ph试纸,检查鼻胃管的位置,每天至少检查3次每次连接一袋/瓶肠内营养品时,及对管道是否处于正确有怀疑时,都应检查鼻胃管的位置EN前确认导管