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糖尿病足溃疡治疗研究进展

据国际糖尿病联盟（IDF）2023年发布的第10版全球糖尿病地图，20~79岁人群糖尿病全球患病率已达10.5%，患者总规模5.37亿，其中糖尿病足溃疡（diabeticfootulcer,DFU）作为糖尿病致残、致死率最高的慢性并发症，患者终生发病风险为19%~34%，全球每20秒即有1例糖尿病患者因DFU接受截肢手术，截肢后患者5年全因死亡率高达50%，预后差于结直肠癌、乳腺癌等多数恶性肿瘤。我国2023年多中心流行病学调查数据显示，糖尿病患者DFU年发病率为8.1%，患者平均单次住院费用达2.4万元，占糖尿病相关直接医疗支出的35%，是造成糖尿病患者疾病负担最重的并发症类型。近年来随着对DFU病理机制认知的深入，及材料学、再生医学、数字医学等多学科技术的交叉融合，DFU的治疗策略从既往的“被动清创换药”逐步转向“病因靶向干预、全周期管理、再生修复”的综合模式，临床诊疗证据持续更新，治疗效果得到稳步提升。

规范化基础治疗是所有DFU干预措施的核心前提，近年国际糖尿病足工作组（IWGDF）2023版指南、中华医学会糖尿病学分会2024版《糖尿病足防治指南》均对基础治疗的循证证据进行了细化更新，核心内容包括四个维度：一是全身代谢与合并症的分层管控，血糖控制需结合患者年龄、并发症情况设定个体化目标，对于年龄65岁、无严重心脑血管并发症、预期寿命10年的