老年髋部骨折患者护理.pptxVIP

护理专题老年髋部骨折患者护理病情评估·护理方案·并发症防控·康复指导2026年

课程导览01病情评估与风险识别建立临床评估框架02围术期护理方案落实体位与照护要点03并发症防控策略锁定四大致命并发症04康复指导与居家管理分阶段训练与防跌倒

01病情评估与风险识别评估先行，风险可防

入院当天的评估框架即刻启动，多科联动当日联合评估骨科、麻醉、内科专家当日完成联合评估，缩短术前等待时间。影像明确骨折细节X线+CTX线定部位、类型与移位，CT补细节，为手术方案提供依据。营养筛查刻不容缓NRS-2002·24h内入院24小时内完成NRS-2002评估，识别高危个体，持续追踪白蛋白与前白蛋白。护理评估并行推进个体化风险清单生命体征、基础疾病、用药史、跌倒史一并纳入，形成个体化风险清单。

基础疾病是手术的关卡基础疾病稳不稳，比骨折本身更先决定能否上手术台。—术前评估第一关合并症决定手术时机高血压、糖尿病、心脏病等慢性病直接影响耐受性，术前须控好血糖血压、稳定心肺功能，才能降低手术风险。护理监测要点重点监测血压与血糖波动，观察有无头晕心悸等异常确认规律服药情况，异常及时反馈医生抗凝管理是关键关卡服用抗血小板或抗凝药者，须遵医嘱评估停药与桥接时机，不可自行调整。基础疾病稳不稳，比骨折本身更先决定能否上手术台。

心理与认知同样要评估疼痛与活动受限→情绪风险，心理认知纳入评估