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- 2026-09-30 发布于重庆
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病理学(10版临床)-第十六章神经系统疾病(单答案版)
1.答案:C,D,E
解析:角弓反张是脑膜刺激征在婴幼儿中的典型表现,由于腰背部肌肉保护性痉挛所致,提示中枢神经系统受到炎症刺激,如脑膜炎或蛛网膜下腔出血等情况(C对)。颈项强直是脑膜刺激征的核心体征之一,由于炎症累及脊神经根周围的蛛网膜和软脑膜,导致颈部肌肉保护性痉挛,表现为被动屈颈受限(D对)。Kernig征阳性是脑膜刺激征的重要组成部分,提示腰骶节段脊神经后根受压,常见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血等中枢神经系统炎症或出血性疾病(E对)。头痛是颅内压增高的典型表现,虽然脑膜炎等疾病常伴随头痛,但头痛本身并不属于脑膜刺激征的直接体征(A错)。呕吐是颅内压增高的常见症状之一,尤其在脑膜炎或蛛网膜下腔出血时表现为喷射性呕吐,但它不属于脑膜刺激征的范畴(B错)。
2.答案:E
解析:在流行性乙型脑炎中,脊髓的病变最轻,通常仅限于颈段脊髓,且病变程度远低于大脑皮质、基底核等部位(E错,为本题正确答案)。基底核是病变最为严重的部位之一,神经细胞变性和坏死明显,炎症反应显著(A对)。大脑皮质也是病变最严重的区域之一,常出现神经细胞变性、坏死及软化灶形成(B对)。小脑皮质的病变程度较轻,但仍然比脊髓严重,可见神经细胞变性和炎症细胞浸润(C对)。脑桥和延髓在流行性乙型脑炎中也受到累及,病变程度较重,尤其是延髓呼吸中枢的病变可能导致中枢
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