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- 2026-09-30 发布于安徽
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教学查房肌张力障碍教学查房从基础认知到床旁实践DATE2026
课程导览01疾病概览定义、分类与病因02临床识别表现特征与评估量表03鉴别与治疗诊断边界与治疗策略04教学查房查房流程与要点示范
CHAPTER疾病概览先懂疾病,再谈识别01
定义抓住三个关键词不自主收缩非意志控制肌肉不受主观意愿支配而自发活动持续或间歇收缩可连续或阵发表现形式有强弱起伏或阶段性出现异常姿势扭曲、重复动作的最终呈现异常体态与动作模式可被观察识别核心定义一组以不自主、持续性或间歇性肌肉收缩为特征的神经运动障碍,表现为扭曲、重复动作或异常姿势。查房第一步先回答“动作是否符合这组特征”,再进入分型识别。让学生用一句话复述定义,避免概念停在纸面。分型识别一句话复述
先会看分布再谈类型按受累部位分为5型:局灶性、节段性、多灶性、偏身性、全身性。局灶性仅累及单一部位眼睑痉挛(不自主眨眼、挤眼)书写痉挛(特定书写动作时诱发)痉挛性斜颈节段性累及相邻部位多个相邻肌群同时受累,范围局限但跨越单一部位边界。多灶性累及两个以上不相邻部位受累部位之间互不相邻,呈多区域独立分布。偏身性限于一侧肢体异常不自主运动局限于身体一侧的上肢或下肢。全身性波及躯干与多个肢体不自主运动广泛累及躯干及多个肢体,范围最广。
病因分原发与继发先分原发与继发,再定检查与治疗方向病因二分法原发性遗传性(如DYT1基因突变)+特发性继发性药物、脑
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