水电解质及酸碱平衡失调病人的护理.pptxVIP

护理专题水电解质及酸碱平衡失调病人的护理病理基础·护理评估·干预方案·应急处理2026年

课程导览01病理基础体液平衡与失调认知基准02护理评估各类失调的识别与评估要点03干预方案补液补钾补钠与酸碱纠正04应急处理高钾与重度失衡安全防线

病理基础电解质无小事，失衡皆风险01

体液分布与参考范围是评估基石“先记正常值，方能辨异常。”指标正常范围体液占比汇总细胞内液40%组织间液15%血浆5%合计占体重60%血钾3.5～5.5mmol/L血钠135～145mmol/L血氯96～106mmol/L血钙2.1～2.6mmol/L血镁0.8～1.2mmol/L

失衡隐匿却进展极速五大发病特点：隐匿性强、连锁性发病、进展极速、致死性高、可防可治特五大发病特点隐匿性强早期仅乏力、嗜睡、食欲差，易被原发病掩盖连锁性发病低钾常合并低镁、低钠进展极速禁食、引流、腹泻、术后患者数值可短时骤变致死性高重度失衡可致心脏骤停、呼吸麻痹、多器官衰竭可防可治早期识别与规范干预可有效逆转失衡进程总体护理原则动态监测、提前预判—高危患者定时复查电解质，不等症状出现再评估精准识别、区分类型去除诱因、源头管控规范干预、严控细节全程监护、严防反弹高危患者定时复查电解质，不等症状出现再评估。

护理评估早识别、早评估、早干预02

低钾血症先查肌力与心电血清钾3.5mmol/L即低钾血症，为钾