一例韦尼克脑病患者的护理查房..pptVIP

一例Wernicke-Korsakoff综

合征患者的

护理查房

目录疾病介绍

CONTENTS01

02病程汇报

03护理问题及护理措施

04讨论

01

疾病介绍

概述

韦尼克脑病是维生素b1缺乏引起的中枢神经系统

代谢性疾病。

发病年龄：30～70岁男性＞女性

多见于营养不良、神经性厌食、孕妇呕吐、肝病

、胃全部切除、恶性肿瘤等致维生素b1（硫胺)

缺乏

发病机制

l维生素b1（硫胺)缺乏--糖三羧酸循环重要辅

酶--引起脑组织代谢障碍、乳酸堆积

l最容易发生在第三脑室旁、中脑导水管周围，

因为这些部位葡萄糖氧化最丰富。因此，MRI

表现为上述部位对称性异常信号。

发病机制

l选择性脑室周围区域损害

l累及脑桥和中脑眼运动中枢出现眼运动障碍

l累及小脑蚓部时出现共济失调

l累及脑干和三脑室出现昏迷体征

l累及丘脑背侧核团出现记忆障碍

临床表现

l意识障碍：注意力、记忆力和定向力障碍，精

神涣散、易激惹、情感淡漠和痴呆等。

l眼外肌麻痹：眼球震颤（水平和垂直)；上睑

下垂、视盘水肿、视网膜出血及瞳孔光反射迟

钝或消失；

l共济失调：以躯干和下肢为主