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养老机构定期体检管理制度

一、总则

定期体检是养老机构健康管理体系中最核心的预警机制——它不是在长者生病后才启动的补救动作，而是在功能衰退尚未不可逆之前发现风险、阻断恶化的前置关卡。一套真正落地的体检制度，必须解决三个问题：谁在什么时间查什么、查完发现异常谁来管、管完如何验证效果。本章确立的规则围绕这三个问题展开，适用于本机构全部入住长者及试住长者。

机构内体检以“基础项目全覆盖+高风险专项加查”为原则，不追求与三甲医院体检中心同等深度，但必须在慢病管理、跌倒、噎食、压疮、认知衰退、营养不良等养老机构高发风险上做到比普通体检更聚焦。所有体检行为均纳入长者健康档案，与照护计划联动更新。

本制度所称“定期体检”包含三类：入住初始健康评估、年度/半年度常规体检、针对高风险长者的专项复查。临时性医疗检查不适用本制度，但结果必须归档。

二、组织与职责

体检工作的最大风险不是漏查项目，而是查完无人响应。本节把“查出问题谁负责处理”作为职责划分的第一逻辑，而不是只列岗位名称。

2.1体检管理小组

机构成立体检管理小组，由院长任组长，护理部主任任副组长，成员包括医务室医生或兼职执业医师、护士长、营养师、康复治疗师、社工各1人。小组每月召开1次健康管理例会，固定议程为：上月体检异常结果追踪闭环情况、本月待复查长者名单确认、下月体检计划审批。会议纪要须在会后24小时内由护理部存档并抄送院长。

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