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- 2026-09-30 发布于安徽
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神经外科与癫痫基础理论讲座课件2026年
课程导览01癫痫总论疾病认知与分类框架02发病机制异常放电的病理基础03外科治疗适应症与手术方式04术前评估致痫灶精准定位05前沿进展神经调控与微创技术
癫痫总论认识疾病,是精准干预的起点01
癫痫是常见慢性脑病系统认识这一高发疾病,是进入神经专科学习的起点——先理解它是什么、如何分类,再追问为何发生、如何干预。Q?疾病的流行病学负担如何?A?全球超7000万患者,我国近千万;约三分之一为药物难治性癫痫,规范用药仍无法控制发作。Q?癫痫发作的四大特征是什么?A?突发性、短暂性、重复性、刻板性。Q?癫痫的本质是什么?A?大脑神经元异常放电导致的短暂脑功能紊乱。
发作分类遵循四大类别框架掌握此分类框架,是后续定位诊断与治疗决策的语言基础。局灶性发作起源于单侧半球局限网络按意识保留与否分三类·意识保留·意识障碍·进展到双侧强直-阵挛全面性发作起始于双侧分布网络并快速扩散涵盖亚型·失神·强直-阵挛·肌阵挛典型失神发作持续5~20秒脑电图——双侧对称同步3Hz棘-慢综合波约可被过度换气诱发90%
病因归为六大类ILAE将癫痫病因分为六大类,部分病因可交叉重叠。遗遗传性SCN1A突变导致Dravet综合征TSC1/TSC2突变导致结节性硬化症结结构性皮质发育不良常见病因其他类型海马硬化、脑肿瘤、脑血管畸形,成人常见免免疫性抗N
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