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- 2026-09-30 发布于江苏
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你以为飞检在查针用多了,其实它真正在等的是针不够用解析2026
飞检组进中医科,第一句话往往不是把病历拿出来,而是带我们去一趟库房。
然后是一串很朴素的问题:这一年进了一次性针灸针多少支?现在库里还剩多少?领用签字是谁签的?治疗室每天大概用多少?
这几个问题问完,账就已经算出来了。剩下的工作,只是顺着差额往下追。
很多机构的第一反应是防针用多了——领了十万根针,系统里只有两万次针灸收费,那八万根去哪了。这个方向没错,但它不是最要命的。
真正让飞检下重手的,是反过来的那种:收费系统里记着三万次针灸,可全年只领了一万根针。那两万次收费,连实物都没有。
一、惯例,先上底层逻辑
国家医保局《关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知》(2026年2月2日印发)写得很清楚,年度飞检重点聚焦的是骨科、肿瘤、检查检验、眼科、口腔、普通外科、神经内科七个领域。中医不在名单上。
那为什么今年中医科反而被翻得最细?
原因一:点穴式飞检盯的是大数据筛查异常线索、举报投诉线索和自费率畸高机构,不看科室名,只看数据怪不怪。
原因二:通知明确要求丰富大数据监管模型矩阵,重点包括药品耗材、诊疗项目。
原因三:中医项目天然高频、重复、周期长,一做就是一个疗程。频次一高,在数据上就特别显形。
所以说白了,中医科被盯上不是因为被点名,是因为藏不住。
二、为什么这次偏偏是针
问:收费记录、病历、治疗单都
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