高渗性昏迷脑出血护理查房PPT课件.pptVIP

治疗胰岛素治疗一开始即给予胰岛素治疗,但剂量宜小,并密切观测血糖及尿糖的变化,灵活使用胰岛素。临床最常采用静脉滴注法,使用灵活、方便,血糖下降平稳,不良反应少。治疗纠正电解质失衡补钾是纠正HNDC电解质失衡的主要任务。补钾时机：最初有高血钾者，应在补液及胰岛素治疗开始后2～4h再补钾;治疗初血钾正常或降低者，则应在治疗开始时即补钾只有当尿量多于30ml/h时，方可静脉补钾治疗其他治疗措施(1)除去诱因:感染常是患者后期(约2/3)死亡的主要原因，必须从治疗开始就给予大剂量、有效的联合抗生素治疗，按难治性感染处理。(2)吸氧:如PaO2＜80mmHg，给予吸氧。(3)放置胃管:HNDC时，病人多处于昏迷或半昏迷，应及早放置胃管抽吸胃液。通过胃管，可给病人补温开水或温生理盐水，还可通过胃管补钾。(4)导尿:首先应尽量鼓励患者主动排尿，如4h不排尿，应放置导尿管。病情介绍床号:41床姓名:张玉华年龄:83