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【推荐】医院药品短缺管理制度

一、总则

1.目的

为规范医院药品短缺管理工作，建立科学、高效、有序的药品短缺应对机制，保障临床诊疗需求，维护患者用药安全与合法权益，防范因药品短缺引发的医疗风险与社会舆情，结合医院实际运营情况制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于医院所有纳入诊疗使用目录的药品，包括化学药品、生物制品、中成药、中药饮片、医用消毒制剂、血液制品及特殊管理药品等品类的短缺监测、预警、处置、评估全流程管理，涉及药学部、临床科室、医务部、护理部、采购供应科、信息科、财务科、宣传科、院感科等所有相关职能与临床部门。

3.制定依据

依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《国家短缺药品清单管理办法（试行）》《医疗机构短缺药品分类分级与替代使用技术指南》《关于加强医疗机构短缺药品管理的通知》等国家及地方卫生健康、药品监管部门相关法律法规与政策文件制定。

4.管理原则

坚持“预防为主、分级响应、科学替代、保障供应、安全可控”的核心原则，将短缺药品管理纳入医院药事管理与医疗质量安全核心管理体系，以临床需求为导向，以患者安全为底线，建立多部门协同联动机制，最大化降低药品短缺对临床诊疗的影响。

二、组织架构与职责分工

1.短缺药品管理工作组

成立由分管医疗工作的副院长任组长，药学部主任任副组长，医务部、护理部、采购供应科、信息科、财务科、院感科、宣传科及各临床科