术中快速冰冻切片的规范及程序
术中快速冰冻切片是病理科支撑手术决策的核心急诊服务项目,全流程需严格遵循国家卫健委《病理科建设与管理指南》《临床技术操作规范·病理学分册》及中华医学会病理学分会发布的《术中冰冻切片诊断质量控制指南》要求,覆盖申请、送检、接收、取材、制片、诊断、报告、追溯全链条的标准化管控。
首先是申请环节的准入与禁忌管控。临床手术医师提交冰冻申请前,必须严格把握适应症,仅在以下场景可申请:一是需要术中明确病变性质,判断良恶性以确定手术范围,如肺内孤立结节、乳腺占位、甲状腺结节术中未获得术前明确病理诊断的;二是评估手术切缘是否存在肿瘤残留,如宫颈癌、胃肠道癌、乳腺癌保乳手术的切缘判
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