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妊娠合并血小板减少护理查房2026

引言

妊娠合并血小板减少是产科临床实践中较为常见的并发症，其病因复杂，涉及妊娠期特有疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病及感染等多个方面。这一情况不仅可能增加孕妇产时及产后出血的风险，也可能对胎儿及新生儿造成潜在影响。因此，系统化、个体化的护理干预在改善母婴结局中扮演着至关重要的角色。本次护理查房旨在通过对一例典型病例的深入剖析，梳理妊娠合并血小板减少患者的护理要点，优化护理流程，提升护理质量，确保母婴安全。

病例汇报

患者基本情况：患者，女性，28岁，孕35周，G1P0。因“发现血小板减少1月，加重3天”入院。既往体健，否认慢性病史及出血性疾病家族史。

现病史：患者于孕34周常规产检时发现血小板计数（PLT）为85×10?/L，当时无明显自觉症状，未予特殊处理，嘱定期复查。3天前复查PLT降至52×10?/L，伴双下肢散在针尖样出血点，无牙龈出血、鼻出血及其他部位出血倾向，为求进一步诊治收入院。

入院查体：T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可。双下肢可见散在出血点，压之不褪色。皮肤黏膜无黄染，巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹膨隆，宫高32cm，腹围95cm，胎心145次/分，规律。无宫缩，胎膜未破。

辅助检查：入院后急查血常规：PLT48×10?/L，血红蛋白及白细胞计