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急性单核母细胞白血病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、急性单核母细胞白血病概述

1.疾病定义与分类

(1)急性单核母细胞白血病（AcuteMonoblasticLeukemia,AMoL）是一种起源于骨髓中单核细胞的急性白血病。根据世界卫生组织（WHO）的分类，AMoL属于急性髓系白血病（AML）的一个亚型，主要发生在儿童和年轻人，但也可发生于各年龄段。根据细胞形态学和免疫表型，AMoL可分为典型AMoL和非典型AMoL两大类。典型AMoL占所有AML病例的5%-10%，而非典型AMoL较为罕见。近年来，随着分子生物学技术的发展，AMoL的分子特征逐渐被揭示，为临床诊断和治疗提供了新的思路。

(2)在临床诊断中，AMoL的确诊主要依据骨髓穿刺涂片检查和细胞遗传学检测。骨髓穿刺涂片检查发现大量原始和幼稚单核细胞，细胞形态学特征符合AMoL的特点。细胞遗传学检测发现t(11;19)(q23;q13)和t(3;11)(q21;q23)是AMoL中最常见的染色体异常，分别与AML1-ETO和MLL-AF9融合基因形成有关。这些融合基因的发现为AMoL的治疗提供了新的靶点。据统计，大约30%-40%的AMoL患者存在这些融合基因。此外，其他染色体异常，如t(9;11)(p22;q23)、t(6;11)(p21;q23)等，也可能与AMo