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研究报告

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脊柱骨关节病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、脊柱骨关节病概述

1.脊柱骨关节病的定义与分类

脊柱骨关节病是一类涉及脊柱及其周围软组织的疾病，包括退行性、炎症性、感染性、代谢性等多种类型。据统计，全球约有10%至15%的人口受到脊柱骨关节病的困扰，其中退行性脊柱骨关节病是最常见的类型。退行性脊柱骨关节病主要表现为椎间盘退变、椎体边缘骨赘形成、关节囊炎症等，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。例如，一项针对我国中年人群的研究显示，退行性脊柱骨关节病的患病率高达60%以上。

脊柱骨关节病的分类主要依据病因、病理变化和临床表现进行划分。根据病因，可分为原发性脊柱骨关节病和继发性脊柱骨关节病。原发性脊柱骨关节病是指因遗传、代谢、退行性等因素导致的疾病，如退行性脊柱骨关节病、强直性脊柱炎等。继发性脊柱骨关节病是指因其他疾病或损伤导致的脊柱骨关节病，如脊柱结核、脊柱骨折等。根据病理变化，可分为骨性病变、软骨性病变和软组织病变。骨性病变包括椎体骨折、骨赘形成等；软骨性病变包括椎间盘退变、关节软骨损伤等；软组织病变包括肌肉、肌腱、韧带损伤等。临床表现方面，脊柱骨关节病可表现为疼痛、活动受限、畸形等症状。

脊柱骨关节病的分类有助于临床医生对疾病进行准确的诊断和治疗。例如，在退行性脊柱骨关节病的治疗中，针对椎间盘退变可采用椎间盘微创手术或椎间盘置换