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急性非淋巴细胞性白血病伴缓解多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、急性非淋巴细胞性白血病概述

1.疾病定义与分类

(1)急性非淋巴细胞性白血病（AcuteMyeloidLeukemia，AML）是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性血液病，占成人急性白血病的60%以上。AML的特点是骨髓中异常的白细胞迅速增生，并抑制正常血细胞的生成。根据细胞形态学、遗传学和分子生物学特征，AML可以分为多个亚型，如M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7等。不同亚型的AML在临床表现、治疗策略和预后方面存在差异。例如，M3型AML，也称为急性早幼粒细胞白血病，具有较高的治疗率和生存率。

(2)AML的发病机制复杂，涉及多个基因和信号通路的异常。研究表明，AML的发生与遗传因素和环境因素有关。遗传因素包括家族遗传倾向和基因突变，如FLT3、NPM1、KMT2A等基因突变与AML的发生密切相关。环境因素包括化学物质、辐射和病毒感染等。此外，年龄、性别、种族和生活方式等因素也可能影响AML的发病风险。例如，一项研究表明，吸烟者AML的发病率比非吸烟者高出约30%。在实际临床工作中，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，以确定最佳的治疗方案。

(3)AML的诊断主要依据临床表现、血液学检查和骨髓穿刺等检查结果。血液学检查包括白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等指