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研究报告

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急性非淋巴细胞性白血病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.定义与分类

急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）是一类起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤，其特征在于白血病细胞的异常增殖和分化，导致正常血细胞生成受阻。根据白血病细胞的形态学和细胞遗传学特征，ANLL可分为多个亚型，其中最为常见的亚型包括急性髓细胞性白血病（AML）和急性粒-单核细胞性白血病（AMMolL）。AML又根据细胞遗传学和分子生物学特征进一步细分为多种亚型，如t（15；17）和t（8；21）染色体异常等，这些亚型对治疗反应和预后有重要影响。

ANLL的分类方法多种多样，其中世界卫生组织（WHO）分类法是最为广泛接受的标准。该分类法主要基于白血病细胞的形态学特征、细胞遗传学和分子生物学改变，将ANLL分为多个亚型。例如，AML-M1型通常表现为细胞遗传学上t（15；17）染色体异常，而AML-M2型则常见t（8；21）染色体异常。此外，ANLL的亚型分类还包括基于NPM1和FLT3-ITD基因突变的AML-M3型和AML-M4Eo型等。

在临床实践中，ANLL的诊断和分类对于制定个体化的治疗方案至关重要。通过对患者进行详细的病史采集、体格检查、血液学检查、骨髓穿刺和细胞遗传学分析等，医生可以确定ANLL的确切亚型。这些信息有助于评估患者的预后，选择最合适的治