胸腔镜下纵膈肿瘤切除术护理配合.pptxVIP

手术室护理查房胸腔镜下纵膈肿瘤切除术护理配合术前准备·术中配合·术后护理·康复指导2026

课程导览01术前准备评估病情与完善准备02术中配合器械传递与体位安全03术后护理监护要点与并发症防治04康复指导呼吸训练与出院随访

Pre-operative01术前准备评估先行，准备到位

全面评估明确手术耐受性评估是护理配合的起点，核心目标是判断患者能否安全耐受手术。评估越充分，手术越从容问诊四史病史采集既往病史、手术史、过敏史、用药史同时关注肿瘤位置、大小及与周围组织毗邻关系。检查六项全身评估血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部CT、肺功能测定综合判断全身状况与手术耐受能力。高危因素识别风险防控合并高血压、糖尿病者，术前须将血压、血糖调控至安全范围。避免术中低血压或血糖波动风险。

呼吸道与胃肠道准备到位呼吸道准备、胃肠道准备、皮肤与心理，环环相扣。准备越细致，术中越从容。呼吸道准备呼吸功能训练戒烟至少两周；教会腹式深呼吸与有效咳嗽排痰——深吸气后屏气数秒，再用力从胸部深处咳出；痰液黏稠者遵医嘱雾化吸入，每日两至三次。胃肠道准备快速康复原则遵循快速康复原则，术前禁食固体饮食六小时、禁饮清流质两小时；术前口服含碳水化合物饮品，减轻饥饿与应激。皮肤与心理感染预防·焦虑缓解术前一天清洁手术区域皮肤，减少感染风险；向患者及家属介绍手术过程、预期效果与可能风险，缓解焦虑，增强治疗信心