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2026年的护理题库及答案解析

一、单选题

1.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士评估时发现其口唇发绀，呼吸费力，血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者目前主要的护理问题是：

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.低效性呼吸型态

D.活动无耐力

答案：A

解析：患者血气分析结果显示低氧血症（PaO?60mmHg）伴高碳酸血症（PaCO?50mmHg），是Ⅱ型呼吸衰竭的典型表现。口唇发绀、呼吸费力是气体交换障碍的直接体征。因此，当前最直接、最主要的护理问题是“气体交换受损”。B选项“清理呼吸道无效”强调分泌物排出障碍，C选项“低效性呼吸型态”