儿童胰胆管合流异常临床实践专家共识
目录02诊断评估01背景与定义03治疗策略04并发症管理05预后与随访06共识总结
背景与定义01
胰胆管合流异常(PBM)指胰管与胆管在十二指肠壁外汇合,形成过长的共同通道,导致Oddi括约肌无法有效控制胰液和胆汁的流动方向。异常汇合位置胰液逆流至胆管可激活磷脂酶A2等酶类,破坏胆管壁弹性纤维,引发慢性炎症、纤维化甚至癌变;胆汁逆流至胰管则可能诱发胰腺炎。病理生理机制胚胎第5周时,主胰管与胆总管未正常迁移至十二指肠壁内,导致汇合部位停留在壁外,引发胰液与胆汁的异常反流。胚胎发育异常根据胆管是否扩张分为胆管扩张型(如先天性胆总管囊肿)和胆管未扩张型,后者更易
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