截肢患者的康复.pptVIP

第七节截肢患者的康复马雪真重点与难点使用假肢前的训练穿戴和使用假肢的训练假肢的评定残肢的评定概述概念危及患者生命安全或已丧失生理功能的肢体切除经关节平面的截肢称为关节离断截肢手术的目的尽可能保留残肢和残肢功能,并通过安装假肢和残肢训练,代替和重建已切除肢体的功能概述截肢水平的选择上肢截肢平面的选择总的原则是尽可能保留残肢长度下肢截肢平面的选择截肢平面的选择原则是,除小腿截肢外,均应尽可能保留残肢长度截肢术后残肢的处理保持合理的残肢体位残肢皮肤的护理硬绷带包扎弹力绷带包扎手术后即刻临时假肢残端耐磨耐压训练概述截肢术后并发症及处理出血和血肿 患者床头应准备止血带,较少出血可局部加压包扎止血,一旦出血量大时应立即应用止血带,送手术室进行探查和彻底止血。血肿一般可局部穿刺,将血抽出后加压包扎,也可根据情况,拆除一两针缝线,将血肿引流后加压包扎。感染一旦感染要及时处理,除了应用敏感菌的抗生素外,感染严重时进行彻底引流非常重要,还可配合超短波物理治疗。残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕和角化常见原因主要是假肢接受腔的长时间压迫、反复摩擦,尤其是残端的瘢痕更容易破溃。对症治疗方法包括创面换药、休整接受腔、进行紫外线、超短波等物理因子治疗。对残肢瘢痕可使用硅凝