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- 2026-10-02 发布于安徽
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病例分析蓝色卡通医疗小儿惊厥病例分析一例小儿热性惊厥的临床诊疗全解析汇报人儿科教研室
内容导览01病例呈现典型病例导入,建立临床情境02认识惊厥疾病机制与分类共识03诊断思路诊断路径与鉴别要点04治疗管理急救处理与长期管理05教学总结核心要点与临床警示
CHAPTER病例呈现从一例患儿说起以真实病例切入,建立临床情境01
患儿基本情况与主诉典型年龄、典型热程、典型发作形式,是识别热性惊厥的第一组线索5项患儿男,2岁3个月,体重12kg主诉发热1天,抽搐发作1次,持续约3分钟现病史入院前1天受凉后发热,体温最高39.2℃;入院前2小时突发意识丧失、双眼上翻、四肢强直抖动,约3分钟自行缓解既往史足月顺产,生长发育正常,无惊厥史,无热性惊厥家族史初步印象急性起病,热程中发作,发作后状态可,符合热性惊厥典型特征
体格检查与辅助检查检查项目结果血常规白细胞轻度升高,以中性粒为主电解质正常范围头颅CT未见明显异常发作后神经系统查体阴性,是排除颅内病变、支持热性惊厥的关键依据检体格检查生命体征体温38.8℃,呼吸26次/分,心率118次/分,精神状态可神经系统查体神志清楚,颈软无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,病理征阴性一般查体咽部充血,双肺呼吸音清,未见皮疹
CHAPTER认识惊厥先懂机制再谈诊治建立疾病机制与分类共识02
惊厥的定义与临床分类分清单纯与复杂,是评估预
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