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- 2026-10-02 发布于重庆
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Wernickeencephalopathy
韦尼克脑病
韦尼克脑病专业知识宣讲1/25
概述Wernickeencephalopathy维生素B1(硫胺)缺乏“三联征”意识障碍、眼肌麻痹和共济失调眼征是临床诊疗最主要依据,而各种体征多同时并存韦尼克脑病专业知识宣讲2/25
Korsakoff综合征:延误治疗可造成不可逆性神经元坏死、胶质细胞增生,患者记忆恢复需要1年左右时间,部分患者出现逆行性遗忘,记忆力显著下降。韦尼克脑病专业知识宣讲3/25
病因引发维生素B1缺乏最常见原因长久酗酒造成慢性酒精中毒胃肠道疾病造成硫胺摄入、吸收缺乏妊娠、呕吐等硫胺需求、流失增加恶性消耗性疾病:白血病、淋巴瘤、肾衰血液透析等韦尼克脑病专业知识宣讲4/25
发病机制VB1--糖三羧酸循环主要辅酶--引发脑部能量代谢障碍及局部乳酸堆积最轻易发生在第三脑室旁、中脑导水管周围,因为这些部位葡萄糖氧化最为丰富,所以,MRI图像上Wernicke脑病特征性表现为上述部位对称性异常信号。韦尼克脑病专业知识宣讲5/25
发病机制选择性脑室周围区域损害。累及桥脑和中脑眼运动中枢出现眼运动障碍累及小脑蚓部时出现共济失调体征累及及脑干和三脑室、中脑导水管周围灰质时出现昏迷体征当病变累及丘脑背侧核团时
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