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医疗质控安全会议记录内容

时间：202X年10月12日14:30-17:45

地点：行政楼3楼第一会议室

参会人员：医疗质控与安全管理委员会全体委员，各临床科室主任、护士长、质控员，医技科室负责人，医务部、护理部、院感科、药学部、设备科、信息科、医保科、医患沟通办全体行政人员

缺席人员：神经内科主任张XX（赴北京参加国家级神经内科学术会议，已提前向医务部报备并履行请假手续）、儿科副主任李XX（驻XX县人民医院开展对口帮扶工作，请假报备）

主持人：院长王XX

记录人：医务部质控科刘XX

一、医务部质控科第三季度医疗质控核心指标运行汇报

汇报人：医务部副主任、质控科科长赵XX

本次汇报数据统计周期为202X年7月1日-9月30日，所有数据均来自HIS系统、病案系统、院感系统、护理系统自动提取，经质控科人工复核，准确率99.87%。

第三季度全院开放床位1850张，实际开放总床日数169750床日，出院患者12842人次，较第二季度增长4.27%，较去年同期增长8.63%；门急诊量217639人次，较第二季度增长5.12%，较去年同期增长10.24%；手术量4268台次，较第二季度增长6.38%，较去年同期增长12.75%；三四级手术2897台次，三四级手术占比67.88%，较第二季度提升2.15个百分点，较去年同期提升5.32个百分点。

核心指标完成情况如下：

1.住院患者总死