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2026年腹泻病人护理常规

一、适用范围

本常规适用于全国各级各类医疗机构感染性疾病科、消化内科、儿科、急诊科、老年医学科、重症医学科及居家照护场景下，所有因感染性或非感染性因素导致腹泻症状的患者，涵盖急性腹泻（病程2周）、迁延性腹泻（病程2周-2个月）、慢性腹泻（病程2个月）全周期照护，内容对标2025年世界卫生组织更新的腹泻病管理指南、我国2025年感染性腹泻诊疗与护理规范、国家疾控局公开的2024年全国腹泻病监测数据制定，为临床护理人员、居家照护者提供标准化、可落地的操作依据。据国家疾控局2024年法定传染病监测数据，我国其他感染性腹泻报告发病率为92.34/10万，其中5岁以下儿童病例占比47.2%，65岁以上老年人群占比21.8%，重症病例占比0.32%，90%以上的死亡病例合并重度脱水、电解质紊乱、基础疾病急性加重，经临床验证，规范落实本护理常规可使腹泻重症发生率降低65%，相关病死率降低70%，院内交叉感染发生率控制在0.5%以下。

二、护理评估

（一）接诊即刻严重程度评估

所有腹泻患者接诊后10分钟内完成脱水程度快速分级，为补液方案制定提供依据，评估采用客观体征量化标准，避免主观判断误差：1.无脱水：意识清楚，精神状态正常，皮肤弹性良好（捏起腹部皮肤2秒内回弹），眼窝、前囟（儿童）无凹陷，口唇湿润，尿量正常（成人每小时≥30ml，儿童每小时1-2ml/kg），末梢