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2026年最新护士资格导尿护理并发症真题及答案

1.按照2025版《临床护理实践指南（导尿护理分册）》要求，留置导尿患者发生导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心判定指标，不包括以下哪项

A.患者出现尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征，或伴有下腹部压痛、肾区叩痛

B.留置导尿管48小时后出现的发热，体温≥38℃，且排除其他明确感染灶

C.尿常规检查显示白细胞计数≥10个/HP，伴或不伴尿亚硝酸盐阳性

D.留取导尿管端口尿液标本培养出革兰阳性球菌菌落数≥103cfu/ml

E.部分老年患者可无典型尿路刺激征，仅表现为意识改变、食欲下降、不明原因发热

答案：D

解析：2026年护士资格考试大纲明确将2025版CAUTI防控指南作为导尿护理并发症的核心考核内容，CAUTI的诊断需同时满足病原学、临床表现、留置时间三方面要求：①留置导尿管时间≥48小时，或拔除导尿管48小时内出现的感染症状；②存在下尿路刺激征、全身感染表现，老年、认知障碍患者可仅表现为意识模糊、食欲下降、不明原因发热；③病原学检查需从导尿管采样口（而非导尿管端口或引流袋内）无菌留取尿液标本，诊断阈值为革兰阴性杆菌菌落数≥10?cfu/ml，革兰阳性球菌菌落数≥10?cfu/ml，真菌菌落数≥103cfu/ml。选项D存在两处错误：一是采样部位选择导尿管端口易受端口定植菌污染，结果假阳性率高，不符合标本留取规范；二是革兰阳性球菌