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2026年DIP年度工作总结(2篇)

第一篇

2026年是全国DIP支付方式改革从“全面覆盖”向“精细管理”转型的关键一年，在国家医保局的统筹部署下，各统筹地区围绕“基金安全、医疗质量、患者权益”三大核心目标，持续优化DIP政策体系、强化医疗机构内部管理、完善信息化支撑，推动DIP改革取得阶段性成效。

一、政策体系迭代与区域协同深化

2026年3月，国家医保局印发《DIP支付方式改革精细化管理指导意见》，明确“分组精准化、付费科学化、管理智能化”三大方向，新增120个罕见病分组、80个中医特色病种分组，调整300余个合并症、并发症分组规则，进一步提升分组的临床合理性。各统筹地区结合本地医疗资源分布与疾病谱特点细化实施细则：北京市针对老年慢性病患者占比高的特点，优化“多病共存”分组权重，对同时患有高血压、糖尿病、冠心病的患者分组权重提升15%；广东省建立珠三角DIP区域联盟，实现分组规则、付费标准、数据口径三统一，跨区域病例结算效率提升30%，解决了以往跨市就医分组差异导致的结算纠纷；浙江省推出“DIP+中医”专项政策，将针灸、推拿等中医非药物疗法纳入DIP分组，鼓励基层医疗机构开展中医特色服务。

二、医保基金运行效益显著提升

截至2026年底，全国283个统筹地区全面实施DIP支付，覆盖医疗机构4.2万家（三级医院2100家、二级医院1.2万家、基层医疗机构2.8万家）。全年DIP