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（新）儿童癫痫持续状态的急诊处理共使(2篇）

儿童癫痫持续状态是儿科常见的急危重症之一，若处理不及时，可导致严重的脑损伤甚至危及生命。新的研究和临床实践为儿童癫痫持续状态的急诊处理带来了新的理念和方法。

儿童癫痫持续状态的定义与分类

儿童癫痫持续状态传统定义为癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作间期意识未完全恢复达30分钟以上。近年来，基于临床研究和实践经验，新的定义认为癫痫发作持续5分钟以上就应考虑为癫痫持续状态，需积极干预。这是因为癫痫发作超过5分钟后，自行停止的可能性显著降低，且持续的癫痫活动会对大脑造成不可逆的损伤。

儿童癫痫持续状态可分为全面性癫痫持续状态和局灶性癫痫持续状态。全面性癫痫持续状态又包括强直-阵挛性癫痫持续状态、失神性癫痫持续状态等。强直-阵挛性癫痫持续状态最为常见，表现为全身肌肉强直收缩，随后出现阵挛性抽动，意识丧失，可伴有呼吸暂停、发绀等症状。失神性癫痫持续状态多见于儿童失神癫痫，表现为意识障碍持续存在，可伴有轻微的眼睑、口角或手指的抽动。局灶性癫痫持续状态则表现为局部肢体或面部的抽搐，意识可部分保留或完全丧失。

儿童癫痫持续状态的病因

儿童癫痫持续状态的病因较为复杂，主要包括以下几方面。

感染因素

感染是儿童癫痫持续状态的常见病因之一。中枢神经系统感染，如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等，可引起大脑神经元的异常