假期值班不慌：基层医生必备病症速查清单（上）.pptx

分诊·用药·转诊·速查假期值班不慌：基层医生必备病症速查清单（上）分诊·用药·转诊·速查汇报人基层全科医疗组日期2026年10月

速查导览01值班铁律三条安全处置的底层原则02耳鼻喉与皮肤四类高频轻症与感染识别03消化与情绪反酸便秘呕吐与焦虑失眠04疼痛与关节软组织损伤与痛风急性发作05转诊红线必须即刻处置的危重信号

值班三条铁律先分诊，后用药生命体征是每一项处置的前置动作01

三条铁律先立心三句话，守住基层值班的安全底线原则先于技巧先分诊，后用药生命体征是一切处置的前置动作能口服不肌注，能肌注不静滴把输液风险挡在门外抗生素是有细菌证据才用的药拒绝无指征用药

六大生命体征是前置动作六项体征6项体温血压心率呼吸血氧饱和度意识每一项处置之前，先看这六项处置原则危险信号：低血压、低氧、意识改变优先稳定病情并进一步转诊，而不是先对症处理

能口服就不打针基层输液风险高、现实短板多，口服优先是最稳妥的选择风险与短板基层输液风险高过敏、输液反应、电解质紊乱现实短板抢救药品不齐全、经验欠缺、检查检验受限口服优先与输液条件口服优先世界卫生组织基本用药原则强调口服优先确需输液者应就近具备抢救条件并严密观察

抗生素要有证据才用急性上呼吸道感染、急性支气管炎以病毒感染为主，不推荐常规抗菌治疗无需抗菌治疗病毒感染为主，常规抗菌治疗无指征提示细菌感染的证据白细胞升高咽部脓苔咳黄脓痰

耳鼻喉与皮肤问