执业医师资格考试实践技能操作评分标准模拟试题集（2026年）.docxVIP

执业医师资格考试实践技能操作评分标准模拟试题集（2026年）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

模拟问诊：患者，男，45岁，工人。因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息2天”就诊。患者自述10余年前无明显诱因出现咳嗽，呈慢性咳嗽，咳嗽痰多，为白色黏痰，秋冬季节加重，曾自行服用抗生素好转，但反复发作。2天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，呈黄色脓痰，伴有气喘，夜间不能平卧。既往有“吸烟20年，每日1包”史。无高血压、糖尿病史。过敏史阴性。体格检查：T37.5℃，P108次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，呼吸急促，口唇轻度发绀。双肺呼吸音粗，可闻及散在中、细湿啰音及哮鸣音。心界不大，心率108次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未及。血常规：白细胞计数15.8×10^9/L，中性粒细胞比例85%。请根据上述病例，完成以下问诊内容：

1.为明确诊断，您还需要了解哪些进一步病史？（请至少列举五项）

2.请问诊方式询问患者吸烟史的具体内容。

3.请问诊方式询问患者近期咳嗽、咳痰加重的诱因。

4.请问诊方式询问患者夜间不能平卧的具体表现。

5.请问诊方式了解患者既往是否有其他呼吸系统疾病史或相关疾病家族史。

体格检查：患者男，25岁，因“发现心脏杂音3年”就诊。患者