股骨头缺血性坏死.pptxVIP

临床教学课件股骨头缺血性坏死医学生适用2026年

课程导览01疾病总览建立疾病基础认知与流行病学框架02发病机制揭示血供中断与骨坏死的病理链条03诊断评估系统梳理分期分型与影像学诊断路径04治疗策略从保髋到置换的分层治疗决策05预后前沿预后影响因素与诊疗新方向

疾病总览认识疾病，从基础开始定义、流行病学与危险因素的系统梳理01

疾病定义与流行病学股骨头缺血性坏死是股骨头血供中断或受损，导致骨细胞及骨髓成分死亡，随后发生修复反应，进而引起股骨头结构改变、塌陷及关节功能障碍的疾病。血供中断是始动环节，塌陷是临床转折点血供中断是始动环节，塌陷是临床转折点疾病自然进程中的关键节点流行病学特征4项好发30～50岁中青年男性多于女性约半数以上双侧受累呈进行性发展未经有效干预多数患者数年内进展为股骨头塌陷和继发性骨关节炎青壮年髋关节置换的主要病因之一

创伤性与非创伤性病因按创伤性与非创伤性两条线索梳理病因识别危险因素并针对性干预，是延缓病情进展的第一道防线。创伤性因素3项股骨颈骨折尤其移位型髋关节脱位髋部严重创伤或多次轻微损伤非创伤性因素4项糖皮质激素长期或大剂量使用，最常见的非创伤性病因长期酗酒与激素并列为前三大高危因素血液系统疾病镰状细胞病、凝血功能异常其他减压病、器官移植术后、自身免疫性疾病等

危险因素与高危人群以下情况应高度警惕股骨头缺血性坏死的发生以下情况应高度警惕股骨头缺血