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2026年护理薄弱环节专项改进方案

基于2025年度覆盖31个省（区、市）1247家二级以上医疗机构、892家基层医疗卫生机构的护理质量安全监测数据溯源分析，当前护理服务领域核心薄弱环节集中于五个维度：一是重点护理环节风险防控存在漏点，2025年监测数据显示，住院患者院内获得性压力性损伤发生率为0.062%，其中2期及以上占院内压疮总量的38.4%，82.7%的病例发生于夜间、午间等护理人力薄弱时段，涉及ICU、老年医学科、骨科等重点科室；高危药品给药错误占护理用药错误总量的47.2%，61.8%的诱因与身份识别流程执行不到位相关；住院患者伤害性跌倒（造成2级及以上伤害）发生率为0.035‰，占跌倒事件总量的29.6%，65岁以上老年患者占比达81.3%；胃管、导尿管、外科引流管非计划拔管率分别为1.21%、0.87%、0.53%，72.4%的事件与管道固定不规范、健康宣教不到位直接相关。二是基层护理服务能力适配性不足，2025年基层医疗卫生机构在岗护理人员中，接受过老年护理、康复护理、慢病管理专项规范化培训的占比分别为32.6%、28.9%、41.7%，大专及以上学历占比58.2%，较二级以上医院低34.5个百分点；居家护理、延续性护理服务开展率分别为42.3%、37.8%，失能老人上门护理服务平均响应时长达72小时，远高于群众预期的24小时响应阈值；基层护理核心制度平均落实率为