骨科牵引病人的护理要点.pptxVIP

护理人员专题骨科牵引病人的护理要点教学培训·护理人员专题2026年

课程导览01牵引基础牵引分类、适应症与护理原则02核心护理有效性、体位、皮肤与血运观察03并发症防控压疮、血栓、感染等关键预防04康复提升功能锻炼、营养心理与质量改进

01牵引基础先懂原理，再谈护理先懂原理，再谈护理建立牵引分类与护理原则的认知框架

牵引分类：骨牵引与皮牵引牵引分类骨科牵引按作用方式分为骨牵引与皮牵引，二者作用原理不同、护理重点各异。骨牵引克氏针或斯氏针直接穿入骨骼利用牵引力与反牵引力的力学平衡持续复位固定牵引力大皮牵引通过牵引带或胶布贴附皮肤间接牵拉骨骼操作简单、创伤小牵引力有限

骨牵引与皮牵引对照对比维度骨牵引皮牵引作用部位直接穿入骨骼贴附皮肤表面牵引力体重的1/7至1/10下肢2至5kg适用人群成人复杂骨折、需长期复位者儿童骨折、轻度矫形主要风险针道感染、神经血管损伤皮肤压伤、过敏撕脱骨牵引力量大但属有创操作，针眼护理是关键；皮牵引重在保护皮肤屏障。

牵引目的与适应证牵引既有复位又有固定作用，护理前须筛清适用边界。01治疗目的使脱位关节或错位骨折复位并维持位置。02主要适应证颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈及粗隆间骨折等牵引适用情形。03禁忌证牵引处有炎症或开放性创伤污染严重者不宜牵引。

术前评估：基线记录是护理起点健康史采集基础疾病排查排查骨质疏松、凝血功能障碍、糖尿病、高血压等