2026年医疗安全自查报告范文.docx

2026年医疗安全自查报告范文

（报告周期：2026年1月1日-2026年12月10日）

一、自查工作总体开展情况

本次医疗安全自查严格依据《医疗机构医疗质量安全核心制度》《医疗质量管理办法》及国家卫生健康委2025年印发的《医疗安全风险防控专项行动方案》要求，由医院医疗质量管理委员会牵头，医务部、护理部、院感科、药学部、医学装备科、信息科、法务部、行风办等8个职能部门共24名核心成员组成专项自查小组，覆盖临床科室28个、医技科室7个、门诊诊室32个、行政后勤保障部门6个，实现医疗服务全链条、全环节无死角排查。

自查工作采用“科室全面自查+职能部门专项核查+第三方专家飞行抽查”三级模式，累计查