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处方点评组织机构

处方点评专家组

组长：分管院长

副组长：医务科药学部

成员：院长助理药学部护理部医务科院感办呼吸科感染科急诊科产科儿科胸心外科·肿瘤外科肾病风湿免疫科心血管内科医保物价办

下设办公室，药学部主任任办公室主任，日常工作由药学部负责。药学部成立处方日常点评工作小组，药学部主任任任组长，成员有临床药师及各组负责人。

二、职责

（一）处方点评专家组职责

1.负责全院处方点评工作的组织实施。

2.为处方点评工作小组提供专业咨询和技术指导。

3.对医院处方点评工作进行督查、评价。

4.负责医院处方点评工作的具体实施，定期对全院开展处方抽查点评，分析处方点评结果提出质量改进建议。

5.对处方点评日常工作小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方，对全院合理用药情况进行排名公示。

6.根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，对涉及到的个人及科室根据相关规定进行考核及惩罚，提出质量整改建议，并向医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。

7.研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。