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2026年临床执业医师技能模拟考试及答案

第一站计算机化考试（总分60分，考试时间60分钟）

【模块一：心肺听诊】共2题，每题4分，总计8分。考生听音频（每道题音频播放2遍）后，从5个备选答案中选择1个正确答案。

1.患者女性，29岁，发热伴干咳、右侧胸痛3天，深呼吸时胸痛加重。请听右下肺听诊音频，该患者的肺部体征为

A.干啰音

B.湿啰音

C.胸膜摩擦音

D.支气管呼吸音

E.肺泡呼吸音增强

答案：C

解析：患者发热伴胸痛，深呼吸时加重，提示胸膜炎；胸膜摩擦音是胸膜炎的典型体征，听诊特点为吸气末和呼气初明显，屏气时消失，似搔抓音，部位多位于腋中线及腋后线附近。干啰音多见于支气管哮喘、慢阻肺；湿啰音多见于肺炎、肺水肿；支气管呼吸音见于肺实变；肺泡呼吸音增强见于运动后、发热等。

2.患者男性，63岁，活动后心悸、气促8年，加重伴下肢水肿1周，既往有风湿性关节炎病史。请听心尖部听诊音频，该患者的心脏体征为

A.二尖瓣狭窄舒张期隆隆样杂音

B.二尖瓣关闭不全收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣狭窄收缩期喷射样杂音

D.主动脉瓣关闭不全舒张期叹气样杂音

E.第三心音奔马律

答案：A

解析：患者有风湿性关节炎病史，心尖部杂音提示二尖瓣病变；舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性体征，伴第一心音亢进、开瓣音，多由风湿性心脏病导致。二尖瓣关闭不全为全收缩期吹风样杂音；主动脉瓣狭