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- 2026-10-05 发布于广东
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PRESENTATION·演示文稿肱骨髁上骨折20XX年X月X日
目录01诊断依据02分型03治疗方案04注意事项05疗效评定
诊断依据外伤史与好发人群1.有外伤史。2.多发生于儿童。局部表现3.肘部有肿胀、疼痛、畸形、压痛、功能障碍、甚至有张力性水疱,肘后三角关系正常。神经血管与影像检查4.注意有无神经、血管损伤。5.X线摄片检查可确定骨折情况和类型。
分型伸直型骨折1.伸直型骨折伤肢肘部肿胀或呈靴样畸形,肱骨髁上处压痛敏锐,肘屈伸功能障碍,骨折远端后上移位,骨折线多从前下方斜向后上方。可合并血管、神经损伤。屈曲型骨折2.屈曲型骨折伤肢肿胀,髁上处压痛,功能受限,骨折远端向前上方移位,骨折线从(后下)方斜向前上方。
治疗方案整复与固定伸直型骨折整复与固定(1)伸直型骨折:在全麻或臂丛阻滞麻醉下,通过拔伸,左右推挤,及远端旋转等手法,纠正远近端的重叠、侧方及旋转移位,之后用抱肘手法,作屈肘动作,局部敷许氏伤药,用夹板或石膏固定肘关节于90°~110°位3周。屈曲型骨折整复与固定(2)屈曲型骨折:在全麻或臂丛阻滞麻醉下,用拔伸牵引或左右挤压及旋转等手法,以纠正重叠、侧方及旋转移位,之后应将远端向背侧挤压,并徐徐伸直肘关节,于肘屈曲40°~60°位下,局部敷许氏伤药,用夹板或石膏固定2周,2周后渐肘屈曲90°位,再固定1~2周。
治疗方案中药内服与其他疗法中药内服2.中药内服
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