跟骨骨折的中医诊疗_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿跟骨骨折20XX年X月X日

目录01跟骨骨折概述02诊断依据03分型04治疗方案05注意事项06疗效评定

跟骨骨折概述病因与发病机制跟骨骨折较其他跗骨骨折更为多见，多由高处坠下或跳下时足跟着地，身体重力的传达暴力引起跟骨压缩或劈裂骨折，亦有少数因跟腱牵拉引起撕脱性骨折。常见后遗症易产生创伤性关节炎、平足、跖痛症等后遗症。

诊断依据外伤史与好发人群1.有明确外伤史。2.好发于青壮年，多由高处坠下致伤。临床表现3.跟部肿胀，疼痛剧烈，压痛和叩击痛敏锐，明显皮下瘀斑。骨折严重者可是底扁平、增宽或外翻畸形。影像学检查4.X线摄片可明确骨折诊断及分型。术前检查5.手术患者检查肝肾功能、凝血四项、乙肝两对半、心电图及艾滋病、梅毒。

分型不波及跟距关节面的骨折1.不波及跟距关节面的骨折结节部纵形骨折或呈“鸭嘴样”骨折，骨折片可向后上方移位，甚至有翻转移位，但不触及跟距关节面。关节面轻度受累的骨折2.关节面轻度受累的骨折跟骨体部粉碎性压缩性骨折，结节关节角减少，但骨折线未直接进入关节面。关节面严重受累的骨折3.关节面严重受累的骨折严重移位的粉碎性骨折，碎骨片挤压关节面，结节关节角减少、消失或成为负角，跟骨横径变宽，甚至将距骨挤压至跟骨之中，形成摇椅状。

治疗方案整复与固定不波及距骨下关节面的跟骨骨折（1）不波及距骨下关节面的跟骨骨折，整复后许氏伤药外敷消