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生殖系统疾病病理学专题乳腺疾病病理学生殖系统疾病病理学专题汇报人：病理学教研室

课程导览01正常结构与分类乳腺组织学基础与病变分类框架02良性病变鉴别常见良性病变的病理特征03恶性肿瘤精讲乳腺癌的病理类型与分级04临床病理联系关键病变的预后与临床意义

正常结构与分类认识正常，方能识别异常从乳腺组织学到病变分类框架01

乳腺的组织学构成认识正常的双层结构，是理解乳腺病变病理学的基石01解剖基础乳腺由终末导管小叶单位构成，是绝大多数乳腺病变的发生部位。02解剖基础导管和小叶内衬双层细胞：内层腺上皮细胞与外层肌上皮细胞。03鉴别线索肌上皮细胞的存在与否，是鉴别良恶性病变的重要镜下线索。04动态变化腺体周围由基底膜和纤维间质包裹，间质成分随激素周期发生动态变化。05动态变化乳腺组织随年龄、月经周期、妊娠和哺乳发生显著的生理性改变。

病变分类建立框架分类维度类型代表病变良恶性良性纤维腺瘤、纤维囊性变交界性非典型导管增生恶性导管原位癌、浸润性癌组织来源上皮性腺病、导管内乳头状瘤、癌间叶性纤维腺瘤、叶状肿瘤上皮性病变在乳腺疾病中占绝大多数，是教学的重点。非典型增生良性、交界性与恶性构成连续的病变谱系，非典型增生是关键过渡环节。

良性病变鉴别良性不等于无害常见良性病变的病理特征与鉴别02

纤维腺瘤病理特征双向增生、双层结构完整、界限清楚，是纤维腺瘤的三大诊断要点纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，多见