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2026年医院不良事件管理工作总结

2026年，我院严格遵循医疗质量管理相关规范及患者安全管理核心要求，以“主动上报、闭环管理、系统改进、全员参与”为核心原则，全面构建覆盖诊疗全流程、全院各岗位、服务全环节的不良事件管理体系，着力破解上报积极性不足、整改闭环不严、根因分析不深等痛点问题，全年不良事件上报数量、质量同步提升，患者安全核心指标持续向好，现将全年工作情况总结如下：

一、基本运行数据

2026年全院共收集各类不良事件1287例，较2025年的1024例增长25.68%，上报率达1.29‰（按全年出院患者10.02万人次计算），较2025年的1.08‰提升19.44%，主动上报占比96.89%，较2025年提升7.21个百分点。

（一）事件分级情况

按照不良事件严重程度分级：Ⅰ级（警讯事件）3例，占总事件数的0.23%，均为非预期死亡或永久性功能损伤事件；Ⅱ级（不良后果事件）42例，占3.26%，为诊疗活动导致的患者机体与功能损害事件；Ⅲ级（未造成后果事件）516例，占40.09%，为发生错误但未造成实质损害或轻微损害无需特殊处理的事件；Ⅳ级（隐患事件）726例，占56.41%，为及时发现未形成事实的隐患类事件。整体事件结构呈“底部宽、顶部窄”的良性分布，隐患事件占比首次超过55%，主动排查隐患的成效逐步显现。

（二）事件分类情况

按事件涉及领域分类：护理相关不良事件387例