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EB病毒原发感染相关临床管理与基础研究交流

EB病毒（EBV）是人类普遍易感的γ疱疹病毒，全球超90%人群会在儿童及青少年时期发生原发感染。多数原发感染呈隐性无症状状态，部分可引发传染性单核细胞增多症，少数病例会出现肝肾功能损伤、呼吸道梗阻、神经系统病变等严重并发症，且原发感染后病毒会终身潜伏于人体，是后续多种肿瘤及自身免疫性疾病的重要诱因。当前，EB病毒原发感染的精准临床管理机制、病毒致病分子机理及新型干预技术仍是临床与基础研究领域的热点问题。本次结合最新临床诊疗数据与基础研究成果，围绕EB病毒原发感染的临床管理要点、基础研究进展、现存争议及未来研究方向展开交流探讨。

一、EB病毒原发感染核心临床特征与诊疗要点

（一）典型临床症状与发病特点

EB病毒原发感染的临床表现具有明显年龄差异性，婴幼儿感染多无典型症状，青少年及成人感染后症状更为显著。核心典型症状集中在三大类，一是持续性发热，体温可达38.5-40℃，病程持续1-2周，部分患者可伴随寒战、乏力、全身酸痛等全身症状；二是浅表淋巴结肿大，以双侧颈部淋巴结肿大最为常见，也可累及腋下、腹股沟淋巴结，肿大淋巴结直径多在1-4cm，质地偏软、伴有轻压痛，活动度良好；三是咽峡炎，表现为咽喉肿痛、扁桃体充血水肿，部分患者扁桃体可见白色渗出物，严重时可出现吞咽困难、气道轻微梗阻。

除典型症状外，原发感染常伴随多脏器轻微损伤，以肝功能异常最