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《放疗患者营养治疗专家共识》解读

放疗是恶性肿瘤核心治疗手段之一，约60%～70%的肿瘤患者需接受放射治疗。放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，会损伤机体正常组织黏膜、影响消化代谢功能，导致患者出现营养不良、体重下降、免疫力降低等问题，进而引发放疗中断、治疗耐受性下降、预后变差、生活质量降低等一系列临床难题。《放疗患者营养治疗专家共识》由中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会联合发布，是针对围放疗期患者营养管理的标准化、规范化指导文件，核心聚焦全程营养管理、五阶梯分层干预、个体化精准营养支持，为临床医护人员规范开展放疗患者营养治疗、改善患者治疗结局提供了权威循证依据。本文将从共识核心框架、关键诊疗要点、分期管理策略、并发症干预及临床实操规范等方面进行全面解读。

一、共识核心定位与核心原则

（一）临床定位

共识明确，营养治疗并非放疗的辅助手段，而是肿瘤放疗综合治疗的核心组成部分。规范的营养支持可有效降低放疗不良反应发生率、减少非计划性放疗中断、提升肿瘤组织放疗敏感性、保护机体正常组织功能，最终实现延长患者生存期、提升生活质量的双重目标，彻底扭转临床“重治疗、轻营养”的传统误区。

（二）四大核心原则

1.全程化管理原则：覆盖放疗前筛查评估、放疗中动态干预、放疗后康复随访全周期，杜绝阶段性营养干预漏洞，尤其重视放疗前期预干预与后期长期修复。

2.分层精准干预原则：基于患